近日，滁州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管一科完成首例心臟血管OCT超聲檢查，并通過準(zhǔn)確判斷，幫助患者避免了過度手術(shù)治療，為我院心臟疾病的診斷和治療開啟了新篇章。

據(jù)悉，患者陸某，65歲男性,一年前因“突發(fā)胸悶、胸痛持續(xù)一小時不能緩解”，被家屬送至我院心血管一科，心電圖檢查結(jié)合血液檢查提示：急性下壁非ST段抬高型心肌梗死?？剖矣杵湫蠵CI急診手術(shù)，于右冠狀動脈內(nèi)植入支架1枚，后給予對癥治療，患者平穩(wěn)出院。

一周前，患者再次出現(xiàn)胸悶、胸痛不適癥狀，遂至我院復(fù)查。冠狀動脈造影檢查結(jié)果顯示：前降支中段有60%-70%狹窄，存在支架植入手術(shù)指征。為進(jìn)一步明確診斷，科室經(jīng)過充分討論并與患者及家屬溝通確認(rèn)后，決定行前降支OCT檢查，結(jié)果提示：前降支狹窄約44.1%，未達(dá)到支架植入指征。依據(jù)此結(jié)果，科室為患者制定、實(shí)施了了符合實(shí)際的保守治療方案，在達(dá)到治療目的的同時，更幫助患者避免了過度治療。

簡單科普

心臟 OCT 超聲檢查是一種高分辨率的成像技術(shù)，它能夠以微米級的精度對冠狀動脈血管壁進(jìn)行斷層掃描。與傳統(tǒng)的心血管檢查方法相比，OCT 就如同給心臟內(nèi)部裝上了一只超級“慧眼”，可以清晰地顯示血管內(nèi)膜、中膜和外膜的結(jié)構(gòu)，以及斑塊的形態(tài)、成分和分布情況。

在檢查過程中，醫(yī)生將一根纖細(xì)的 OCT 導(dǎo)管通過血管介入的方式送達(dá)冠狀動脈內(nèi)。隨后，OCT 設(shè)備發(fā)射近紅外光，光線在血管內(nèi)反射回來，形成詳細(xì)的圖像。這些圖像能夠?qū)崟r傳輸?shù)接?jì)算機(jī)屏幕上，讓醫(yī)生對血管內(nèi)部的情況一目了然。

然而，此項(xiàng)檢查并非適用于所有患者。對于存在嚴(yán)重心律失常、心功能不全等情況的患者，需要謹(jǐn)慎評估其風(fēng)險和收益。同時，OCT 檢查操作需要經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生和專業(yè)的設(shè)備支持，以確保檢查的準(zhǔn)確性和安全性。

心臟 OCT 檢查的應(yīng)用，不僅體現(xiàn)了醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，更為廣大心血管疾病患者帶來了更準(zhǔn)確、更有效的診斷和治療手段。相信在未來，這項(xiàng)技術(shù)將造福更多患者，為更多人的心臟健康保駕護(hù)航。

（來  源：談   帥；初  審：祁興平；復(fù)  審：鄭金書；編  審：馮   俊；終  審：陳躍梅）