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    宮腔鏡檢查 | 助患者找回消失的月經(jīng)

    閱讀次數(shù):983 編輯:網(wǎng)站管理員 發(fā)布時(shí)間:2023-11-09 14:05:23
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    2023年9月的一天,年輕的王女士來(lái)到滁州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦科武立菊主任的診室,憂心忡忡地說(shuō)出了自己的煩惱:本來(lái)月經(jīng)量就不多的她,自從5個(gè)月前因意外妊娠做了無(wú)痛人流后,就再也沒(méi)有來(lái)過(guò)月經(jīng)。

    面對(duì)武主任,王女士焦慮地表示:自己才32歲,以后還想生寶寶呢。退一步說(shuō),就算以后不生寶寶,僅僅從身體健康方面考慮,自己這么年輕就沒(méi)了月經(jīng),那肯定也不正常啊。這幾個(gè)月來(lái),自己輾轉(zhuǎn)看了好幾家醫(yī)院,整月整月地吃著不同的藥,還做過(guò)宮頸擴(kuò)張手術(shù),可月經(jīng)還是杳無(wú)蹤影。為了徹底解決這個(gè)問(wèn)題,遂慕名來(lái)到我院婦科尋求幫助。

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    在充分了解病史及患者訴求后,結(jié)合超聲檢查結(jié)果,武立菊告訴王女士:鑒于目前存在比較嚴(yán)重的宮腔粘連,最佳的治療方法是進(jìn)行宮腔鏡檢查——不僅可以全方位、直觀、清晰地觀察宮腔形態(tài)結(jié)構(gòu),還可以同時(shí)將粘連分開(kāi)。

    考慮到王女士還很年輕,后期還有生育的需求。婦科經(jīng)過(guò)仔細(xì)的手術(shù)前討論,決定使用8mm宮腔鏡冷刀系統(tǒng)進(jìn)行手術(shù)。相較于常規(guī)微創(chuàng)器械,該系統(tǒng)僅用微型手術(shù)器械對(duì)粘連和病變部位進(jìn)行修剪,而不使用任何電器械操作,從而避免了電熱對(duì)子宮內(nèi)膜的損傷,能夠最大程度保護(hù)孕育的溫床——子宮內(nèi)膜。

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    經(jīng)過(guò)充分準(zhǔn)備后,手術(shù)順利開(kāi)展。同時(shí),為了防止黏連再次發(fā)生,武立菊還在分離部位放置了一枚節(jié)育環(huán)。術(shù)后給予西醫(yī)對(duì)癥治療,并配合中藥口服,通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合的方法促進(jìn)經(jīng)期及經(jīng)量回復(fù)。

    可喜的是,術(shù)后當(dāng)月,王女士消失了小半年的月經(jīng)就回來(lái)了。

    兩個(gè)月后,王女士遵囑返回婦科進(jìn)行第二次宮腔鏡檢查。武立菊按計(jì)劃取出宮腔內(nèi)的節(jié)育環(huán),發(fā)現(xiàn)之前嚴(yán)重粘連變形的宮腔,已經(jīng)恢復(fù)了光滑平整的形態(tài)。同時(shí),針對(duì)側(cè)方未完全恢復(fù)的結(jié)構(gòu)進(jìn)行輕微調(diào)整,讓子宮恢復(fù)到理想狀態(tài)。

    簡(jiǎn)單科普

    宮腔粘連是指由創(chuàng)傷、感染等原因引起的子宮內(nèi)膜特別是基底層內(nèi)膜的損傷,進(jìn)而導(dǎo)致子宮腔及宮頸部分或全部粘連甚至閉鎖,常引起月經(jīng)過(guò)少、閉經(jīng)、不孕、流產(chǎn)等。而宮腔鏡檢查作為診斷宮腔粘連的金標(biāo)準(zhǔn),不僅可以清晰顯示宮腔內(nèi)情況,明確診斷,還可同時(shí)對(duì)宮腔內(nèi)的異常情況進(jìn)行治療。鑒于宮腔粘連多發(fā)生于流產(chǎn)后刮宮,所以做好科學(xué)避孕、減少人工流產(chǎn)、減少宮腔操作,都是十分必要的。

    (來(lái)源:衡若卿;編審:馮?。?/p>

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